O sangramento é um dos sinais que mais deixam as pessoas alertas. E isso não é diferente com o sangramento anal, que se apresenta como sintoma de algum problema.

Conheça algumas características do sangramento anal e suas causas mais comuns, de acordo com a cor e o volume do sangramento.

Principais causas do sangramento anal

Se você está com esse sintoma, saiba que as principais possibilidades de diagnóstico são:

• Hemorróida: é o inchaço das veias da parte inferior do reto ou do ânus;
• Fissura anal: pequeno corte ou rachadura na pele do ânus, que provoca sangramento durante a evacuação;
• Pólipo colorretal: é uma verruga na parte interna do cólon (uma das partes do intestino grosso) ou do reto;
• Retite: inflamação do reto, mais precisamente da mucosa retal, parede que reveste o interior desse tubo digestivo;
• Câncer do ânus: do canal anal (acima da borda do ânus) ou da margem anal (abaixo da borda do ânus);
• Divertículo: pequenas bolsas que surgem na parede do cólon.

O sangramento anal é sinal de alguma doença, que pode não ser só do ânus, mas também de outros lugares, como o reto ou a parte alta do intestino — dependendo de onde sai, o sangue adquire um aspecto específico.

Como diferenciar o sangramento anal de outras partes do corpo

É importante entender cada parte do seu corpo para saber identificar de onde vem o sangramento. Por isso, confira a imagem e fique atenta às explicações a seguir.

• Sangramento do ânus: a cor é vermelho vivo, pinga e molha o papel higiênico; por vezes, espirra  nas paredes do vaso. Costuma parar e voltar dias depois e pode não voltar mais. As doenças mais comuns que sangram desta maneira são hemorroida e fissura anal.
• Sangramento do reto (parte mais interna e acima do ânus): costuma ser claro,  com a presença de pequenos coágulos escuros e um muco (gosma), que se misturam nas fezes. As doenças mais comuns que causam este tipo de sangramento são pólipos, inflamação do reto (retites) e o câncer;
• Sangramento da parte alta do intestino (cólon): a cor do sangue é vermelho vivo, em grande quantidade, apresentando-se como uma hemorragia. É precedido de cólica e diarreia de sangue com cheiro forte. Chega a escorrer e molhar a roupa, permanecendo por 2 ou 3 dias. A pressão sanguínea cai, pode ocorrer até desmaios, necessitando internação e observação hospitalar. A principal causa é o divertículo (as paredes do intestino se tornam frágeis, rompendo suas veias que causam a hemorragia). As doenças inflamatórias do intestino, como retocolite ulcerativa e doença de Chron, sangram em pouca quantidade e misturado com muco.
• Sangue oculto: como o nome diz, é um sangue que a gente não vê. Ele vem misturado nas fezes e só parece no exame de fezes. Este tipo de sangue pode vir da parte alta ou baixa e ter várias causas, como pólipo, câncer, fissura, hemorroida, colite, entre outros.

Para cada doença existe um tratamento e somente o proctologista pode definir, por meio do exame local, o diagnóstico e o tratamento adequado.

Sangue nas fezes: o que fazer?

O sangue nas fezes precisa ser observado! Como dissemos, pode ser que o problema seja maior, um indício de uma doença. Mas pode ser que o ânus esteja machucado e logo vai passar.

Quando excedemos o uso do papel higiênico devido a uma diarréia, por exemplo, ou quando temos intestino preso e fazemos força para evacuar, o sangue pode aparecer! Se for uma vez e cessar, tudo bem!

Observe a quantidade e a frequência com que esse sangue aparece nas suas fezes! 

Como evitar o sangue nas fezes?

Para evitar qualquer tipo de doença no intestino e no ânus, você precisa levar uma vida saudável e adotar uma dieta rica em fibras e ingestão de líquidos. Além disso, faça check-ups periódicos, pratique atividade física e, se você tiver idade superior a 45 anos, também deve realizar exame de colonoscopia — saiba mais sobre o assunto no post “Como é feito o exame de colonoscopia?”.

Minha hemorroida está sangrando! E agora?

Precisamos lembrar que nem sempre o sangramento anal é devido à hemorroida. Existem vários tipos de hemorroida, e cada um apresenta sintomas diferentes. Algumas apenas incham, outras saem do reto e outras sangram.

As hemorroidas internas, por exemplo, não doem, mas sangram. “Escondem-se” dentro do ânus, dilatam, ficam frágeis e finas, por isso costumam sangrar com a passagem das fezes. O sangramento tem as seguintes características nesse caso: sangue cor vermelho vivo, que chega a escorrer e espirrar no vaso. O sangramento pode chegar a ser tão intenso como uma hemorragia.

O tratamento para hemorroidas internas pode ser realizado a partir de um método não cirúrgico chamado ligadura elástica. Feito em consultório, não requer anestesia e nem cortes, necessitando de apenas um dia de repouso.

Neste procedimento, é colocado um pequeno elástico que prende a hemorroida, fazendo-a secar e, assim, cessar o sangramento.

Dicas da Dra. Hilma

O primeiro passo para quem observou sangramento na região anal é fazer exame local e saber o diagnóstico do médico, pois existem outras doenças que podem sangrar e cada uma tem seu tratamento.

Quando o sangramento é pouco e raro, o tratamento é feito com medicamentos, pomadas, cuidados alimentares e repouso até a cicatrização. Mas tudo com o devido acompanhamento do especialista.

O sangramento anal assusta, mas nem sempre vem de uma doença grave e tem tratamento! Logo nos primeiros sinais de sangue, procure um coloproctologista, trate corretamente seguindo a orientação. Não espere para ver se vai passar ou não, pois o caso pode agravar.

Pacientes que sangraram várias vezes ficam anêmicos. Alguns chegam a usar absorvente higiênico para conter o sangramento durante a prática de esportes, por exemplo, mas evitam consultar com o coloproctologista.   

Infelizmente, as pessoas ainda se sentem envergonhadas em falar sobre as doenças do ânus, por isso existem tão poucas informações sobre o assunto.

Para informações confiáveis sobre o tema, continue navegando no blog do Hemorroidurgente e confira os outros artigos.