As fezes duras e ressecadas podem gerar muitos incômodos para o paciente e causar algumas doenças. Desde as doenças anais, como hemorroida, fístula e fissura até as intestinais mais sérias como o fecaloma.
No caso das doenças anais, o motivo principal é o esforço excessivo no momento da evacuação e o consequente atrito destas fezes ressecadas com o interior do ânus, que pode causar a irritação da veia hemorroidária ou até machucar a mucosa, causando pequenos machucados que podem arder, sangrar e infeccionar. Para a hemorroida e alguns tipos de fissura aguda, o tratamento normalmente é clínico, com medicamentos e pomadas locais, associados a uma alimentação mais laxativa que vai ajudar no funcionamento do intestino e “amolecimento” das fezes. Já a fístula (um orifício que surge a partir do machucado causado pelo atrito das fezes), requer tratamento cirúrgico.
E o fecaloma, o que é e quando acontece?
Fecaloma é o nome dado a uma massa de fezes endurecidas dentro do intestino. Geralmente, ocorre quando o intestino perde o movimento normal de expelir as fezes. Consequentemente, as fezes se acumulam e viram pedras, causando desconforto e muita dor.
O fecaloma normalmente acomete alguns perfis específicos de indivíduos: pessoas idosas ou pessoas acamadas que apresentam mobilidade reduzida, pacientes que usam alguns tipos de medicamentos que “prendem” o intestino, pacientes com quadros de desnutrição, e pacientes com doenças pré-existentes como Parkinson, Alzheimer e Doença de Chagas.
O tratamento do fecaloma
Ao constatar o fecaloma no exame, primeiramente o médico coloproctologista faz o toque, pelo ânus, para quebrar a massa endurecida de fezes e retirar o que for possível. Em seguida, são aplicadas lavagens intestinais com clister glicerinado, uma mistura de soro e glicerina que facilita a expulsão. São necessárias várias lavagens para esvaziar e aliviar o paciente.
Em casos mais graves, como de alguns pacientes com Megacolon Chagásico (doença causada pelo barbeiro de Chagas que causa a dilatação dos nervos do intestino com consequente perda da sua capacidade de movimentar e expulsar as fezes), a cirurgia para retirada da parte do intestino dilatada é necessária.
Saiba mais sobre o que os aspectos das fezes podem indicar sobre o funcionamento do intestino neste artigo: Aspecto das Fezes
Dicas da Dra Hilma
No caso de pacientes saudáveis, para evitar que as fezes fiquem ressecadas e endurecidas basta cuidar da alimentação e manter hábitos no dia a dia. Para evitar este desconforto, a ingestão de mais fibras e comidas naturais sem conservantes ajudam a regular o trânsito intestinal. Beber muita água também contribui para amolecer as fezes. Tudo isto, associado à prática de exercícios físicos regulares, ajudam muito na manutenção dos movimentos intestinais.
Já o fecaloma, por estar diretamente ligado a outras doenças ou condições de saúde pré-existentes do paciente, o desafio é maior para evitar. O cuidado com a alimentação e exercícios de mobilização com fisioterapia podem ajudar pessoas acamadas. Nestes casos, observar sempre o volume e o aspecto das fezes também contribui para que a situação não se agrave. E o mais importante: manipular o ânus e intestino de forma caseira ou com receitas que não tem comprovação científica podem ferir o local e piorar a situação.
