Hemorroida e doença hemorroidária são coisas diferentes, embora estejam diretamente ligadas. Para explicar melhor, vamos primeiro falar um pouco sobre os diversos tipos e evoluções da doença.
Hemorroida
Existem quatro tipos de hemorroida, que vão desde o grau 1 (pequenas, raramente incomodam e se curam basicamente com cuidados diários e mudanças de hábitos) ao grau 4 (aspecto irregular do ânus, causa dor, dificuldade na evacuação e normalmente são casos cirúrgicos).
E o paciente que tem hemorroida, pode se enquadrar em duas situações:
Crise de hemorroida
É eventual, normalmente aparece sem motivos, em forma de uma “bolinha” endurecida no ânus. O tratamento é feito com dieta rica em fibras e muito líquido, pomadas, remédio anti-inflamatório, analgésico em caso de dor e repouso.
Melhora lentamente (de 15 a 30 dias): o botão hemorroidário desincha aos poucos, cicatrizando a região. A crise cessa e o ânus volta ao normal.
Doença hemorroidária
Vai além de uma crise de hemorroida. Algumas peles saem do ânus, que sofrem forte irritação, doem, coçam, incham, estufam e dificultam a higiene. Nesse caso, o melhor caminho é consultar um proctologista para tratar e evitar que piorem com o tempo.
Uma solução comum é mudar os remédios e ajustar as doses. Para os graus mais críticos, a cirurgia pode ser necessária.
Dicas da Dra Hilma
Um outro ponto que merece destaque no assunto é a trombose hemorroidária. Ela acontece principalmente quando se tem uma hemorroida interna ou externa que se rompe ou fica comprimida pelo ânus, fazendo com que o sangue se acumule no ânus formando um coágulo, causando inchaço e intensa dor na região.
Quando a hemorroida se torna uma trombose hemorroidária, existe a possibilidade da veia de romper e vazar sangue coagulado e escuro, seguido de sangue vivo.
É importante enfatizar que a trombose hemorroidária não é tão grave quanto a trombose venosa, porque só atinge as veias do ânus, ao passo que a outra atinge veias importantes da circulação do sangue como cérebro, intestino e das pernas.
O tratamento para trombose hemorroidária deve ser indicado pelo proctologista e, normalmente, é feito com pomada, remédio oral (incluindo anti-inflamatórios e analgésico), banhos de assento mornos, dieta sem temperos, muito líquidos e fibras para amaciar as fezes e cuidados como evitar o uso do papel higiênico (trocar por ducha higiênica) e repouso.
Para os pacientes que passaram por várias crises, se trataram mas não tiveram boa resposta ao tratamento, após o exame local e dependendo do caso, pode ser necessária a cirurgia. Porém, este índice é baixo – somente 30 % das pessoas que sofrem de hemorroida são operadas.
